Gingia poate creste la loc?

Corpul uman are capacitatea de a se reface dupa o serie variata de traumatisme si rani, in unele cazuri neramanand nici macar urme ale fostelor leziuni existente. Cat despre sanatatea orala, nu orice situatie este ireversibila (spre exemplu cresterea unui dinte la loc in cazul in care acesta se rupe sau cade). Gingiile la randul lor pot fi deseori inflamate si retrase. Oare ce se poate face in aceasta situatie?

Cum se trateaza retragerea gingiei?

Deoarece retractia gingiei insotita de sensibilitatea dintilor este extrem de frecventa si devine un semn mare de intrebare pentru pacient mai ales cand gingia se retrage la nivelul lucrarilor dentare ceramice recent realizate, specialistul parodontolog primeste frecvent cereri din partea pacientilor pentru a le face ceva miraculos  in scopul cresterii gingiei la loc.

Indiferent daca pacientul sufera de gingivita, parodontoza sau daca gingia este afectata ca urmare a unei interventii stomatologice (implant/ extractie/ detartraj) trebuie precizat de la bun inceput ca este imposibil sa se recreasca nivelul gingiei din simplul motiv ca suprafata radacinii expuse deja in urma retractiei gingivale s-a contaminat rapid cu microbii din cavitatea bucala si nu exista tehnici care sa reuseasca sterilizarea pentru o lunga durata a radacinii dentare deja contaminate.

Refacerea gingiei dupa detartraj

Spre deosebire de detartrajul cu laser, care este atraumatic, in timpul detartrajului manual si/sau cu ultrasunete se aplica asupra gingiilor o presiune care poate genera disconfort, iar ulterior gingia poate prezenta leziuni usoare. In aceste situatii tot ce trebuie sa stiti este ca leziunile post-detartraj de tipul acesta sunt normale, iar gingia astfel afectata se va reface de la sine. Este important totusi ca in perioada necesara refacerii sa fiti blanzi in timpul periajelor dentare si sa evitati bauturile si alimentele care pot ranii gingiile sau provoca ulterioare iritatii (ne referim la alimente cum ar fi: bauturile alcoolice, bauturile carbogazoase, citiricele, muraturile, chipsurile, popcornul, mancarurile picante etc..).

Refacerea gingiei dupa extractie

Una dintre cele mai frecvente situatii in care se impune refacerea gingiei este dupa o extractie. Golul lasat de dintele extras se numeste alveola dentara si este important sa intelegem ca el nu va fi inlocuit, sau umplut, in intregime de catre gingie. In urma extractiei, atat osul maxilarului, cat si gingia trebuie sa se refaca, perioada necesara procesului de refacere fiind bineinteles mai indelungata in cazul osului maxilarului decat in cazul gingiei.

Trauma la care atat osul cat si gingia au fost expuse in timpul procedurii de extractie precum si rana ramasa in urma acesteia pot provoca infectii si inflamatii locale. Din acest motiv, trebuie acordata o maxima atentie procesului de refacere a gingiei deoarece ea este un invelis care protejeaza osul maxilarului asa cum este si pentru radacinile dintilor. Refacerea gingivala in cazurile acestea se produce practic de la sine, insa trebuie tinuta sub supraveghere in sensul ca igiena orala trebuie sa fie foarte stricta pentru a se evita acumularile de alimente in spatiul ramas, iar consumul bauturilor calde este contra-indicat deoarece acestea pot declansa sangerari ale plagii. De asemenea ar fi de preferat ca alimentele de evitat enumerate in cazul refacerii gingiilor ranite in timpul detartrajului dentar sa fie evitate si in aceasta situatie.

Bineinteles ca pentru a preveni si trata inflamatia osului si a gingiei, dar si pentru a stimula si grabi procesul de regenerare osoasa se recomanda expunerea la unde electromagnetice emise de Electronic Stem Generator.

Refacerea gingiei retrase din jurul dintilor mobili

Refacerea gingiei ridica probleme mai mari in cazul in care discutam despre retractie gingivala, decat in cazul posibilelor rani prezentate mai sus. In cazul persoanelor afectate de parodontoza retragerea gingivala este una dintre caracteristicile cele mai vizibile ale bolii. Din nefericire in astfel de cazuri gingia nu se va reface de la sine, iar solutia propusa de catre majoritatea medicilor de specialitate este interventia chirurgicala de refacere a gingiei numita grefa de gingie. Spre deosebire insa de majoritatea medicilor, specialistii nostri sunt de parere ca simpla interventie chirurgicala poate provoca ulterioare daune.

Grefa de gingie – mai mult rau decat bine?

Nefiind posibila sterilizarea radacinii dentare, orice ar pozitiona chirurgical stomatologul specialist parodontolog pe zona contaminata nu se vor putea respecta conditiile de sterilitate obligatorii implantarilor de tesut.  Astfel, chiar daca grefa de gingie se poate « lipi » de gingia existenta, acest lucru nu reprezinta un succes pentru un timp indelungat deoarece dupa doar cateva luni incepe retractia acesteia din cauza mediului microbian intretinut in punga parodontala prelungita chiar de chirurgia realizata si aceasta va genera inflamatie cronica si ulterior retractie in noul tesut grefat chirurgical.

La aceasta inflamatie cronica a tesutului nou grefat generata de noua punga parodontala creata chirurgical se va adauga bineinteles inflamatia cronica a osului vecin grefei gingivale, inflamatie caracteristica parodontopatiei. De aceea, in cazul in care grefa de gingie se realizeaza repede, pe un fond cronic de inflamatie osoasa fara sa se trateze anterior parodontopatia cu ESG se va finaliza cu un esec.

Cum previn un esec de refacere a gingiei?

Asa cum afectiunile dentare sunt progresive si evolueaza una spre cealalta, tot progresiv trebuie procedat si atunci cand se doreste tratarea acestora. Nu este corect ca interventia sa fie facuta direct asupra ultimelor simptome, ci trebuie sa actionati pornind de la baza problemei, adica primul pas trebuie sa fie tratamentul anti-microbian si anti-inflamatoriu.

Deoarece retractia gingivala se intalneste  in aceleasi cazuri in care osul are deja o inflamatie cronica fie generata de catre microbii din parodontopatie, fie de catre traumele ocluzale (contactele dintilor in timpul masticatiei) pe acel dinte se intelege logic ca nu va trebui sa trecem rapid  la etapa chirurgicala de grefa de gingie inainte de a se trata zona anti-inflamatoriu cu ESG.

Recomandarea de a utiliza tratamentul ESG inainte de oricare chirurgie parodontala se aplica oricarui caz deoarece nu exista nicio metoda atraumatica de a determina nivelul de inflamatie in zona care va fi supusa interventiilor de chirurgie parodontala. Deoarece tehnicile chirurgicale parodontale sunt deja  foarte bine puse la punct si medicii specialisti parodontologi au deja toate instrumentele necesare, consideram ca singurul factor care ar putea face diferenta dintre succes si esec in chirurgia parodontala este chiar controlarea inflamatiei cronice in zona supusa interventiei specialistului parodontolog.

Acelasi lucru se intampla si in chirurgia implantara unde specialistul implantolog detine deja toate cunostintele si instrumentele necesare, doar controlarea reactiei osoase  inflamatorii a zonei operatorii ramanand cheia succesului unui implant dentar indiferent de marca acestuia.

Refacerea gingiei dupa implant

Cresterea gingiei retrase la nivelul implantului dentar are exact aceleasi caracteristici ca in cazul cresterii gingiei retrase din jurul dintilor mobili si totul depinde de controlul inflamatiei osului si gingiei. Daca in cazul dintilor mobili ar exista un procent foarte mic de cazuri unde tesutul osos si gingival s-ar putea sa nu aiba  inflamatie cronica si astfel chirurgia realizata fara tratament antiinflamator ESG ar putea avea un anumit grad de succes, in cazul implanturilor dentare, din cauza supra-adaugarii inflamatiei generate de metale si de retentiile de alimente putem recomanda ca si obligatorie utilizarea ESG inaintea oricarei interventii chirurgicale reconstructive la nivelul implanturilor dentare.

Daca pana acum procentul de reusita in tratamentul peri-implantitelor si a cresterii gingiei in jurul implanturilor dentare era aproape zero, odata cu aparitia ESG se vor putea face incercari de oprire a peri-implantitei si asfel de salvare a celor 30% dintre implanturille dentare  care se pierd astazi din cauza acestei afectiuni pentru care inca nu s-a gasit nici un tratament de eliminare a microbilor bucali eficient pe termen lung.

Deoarece acest procent de 30% dintre implanturille dentare  care prezinta peri-implantita in cativa ani se vor pierde daca nu se iau masuri urgente, se recomanda tuturor pacientilor care deja au implanturi dentare inserate sa ceara specialistului sau implantologului sa ii utilizeze tratamentul Electronic Stem Generator cel putin o data pe an in scopul preventiei aparitiei peri-implantitei.

Cine mai poate folosi dispozitivul ESG?

Toti pacientii cu istoric de parodontopatie si deci de inflamatie osoasa cronica trebuie sa utilizeze Electonic Stem Generator inainte de interventiile de inserare de implanturi dentare si de operatiile de chirurgie parodontala.

Succesul interventiilor chirurgicale realizate de specialistul parodontolog depinde in primul rand de nivelul scazut al inflamatiei in zona care urmeaza a fi operata si dispozitivul medical ESG este in acest moment singurul dispozitiv medical cu acest rol la indemana specialistului parodontolog. Pastrarea igienei si detartrajele periodice cu laser sunt bineinteles indicate si ele, insa trebuie bine constientizat faptul ca acestea nu actioneaza profund la nivelul inflamatiei cronice a osului ci doar elimina pentru scurt timp microbii din cavitatea bucala.

Pacientii trebuie sa fie corect  informati si sa nu accepte extractia dintilor mobili decat dupa realizarea tuturor tratamentelor posibile care au ca scop pastrarea acestora pe arcada. Iluziile create ca putem sa ne extragem dintii deoarece se va reusi cresterea de dinti din celulele stem sau ca noi tehnologii vor aparea in domeniul implanturilor dentare ar trebui inlocuite cu sfaturile preventive ce vor induce pacientilor ideea corecta medical si logic – ca  nu trebuie sa se mai grabeasca sa renunte la dintii lor naturali chiar daca sunt putin mobili si cu gingia retrasa.

 Astazi, folosind dispozitivul medical Electronic Stem Generator se pot trezi celulele progenitoare (celule stem adulte) din osul maxilar si acestea sunt singurele capabile sa reduca inflamatia cronica din parodontopatie, avand ca rezultat pastrarea pentru multi ani a dintilor mobili si a implanturilor dentare. Tinand cont de pretul foarte mic cheltuit de un pacient abonat care foloseste regulat ESG si care isi va pastra proprii dinti naturali,  dublat de evitarea interventiilor traumatice si de evitarea aparitiei « dintilor falsi » in momentul zambetului, consideram ca aceasta atitudine preventiva trebuie sa fie preferata si astfel, in jurul varstei de 35 ani sa se inceapa vizitele regulate la specialistul parodontolog.

Metode de prevenire a problemelor gingivale

Am discutat in acest articol despre problemele gingivale, precum si despre eventuale modalitati de refacere a gingiei retrase. Insa intrebarea pe care ar trebui fiecare pacient sa si-o puna nu este „cum se poate reface gingia?” ci „cum pot preveni problemele gingivale?”.

In cele ce urmeaza va vom enumera metode simple si la indemana oricui care previn nu doar problemele legate de sanatatea gingiilor, ci a intregii sanatati orale: periajul zilnic, folosirea atei dentare, folosirea apei de gura, vizite periodice la medicul de specialitate, monitorizare profesionala si, bineinteles, cure anuale preventive cu Electronic Stem Generator. Toate acestea sunt metode simple si accesibile, dar de eficienta maxima!

Monitorizare profesionala

Un proiect preventiv de monitorizare in scopul pastrarii numarului de dinti (fie dinti  mobili, fie implanturi dentare) bazat pe folosirea la domiciliu, in timpul liber al pacientului a dispozitivului medical ESG exista deja in toate orasele mari din Romania, iar scopul acestuia este de garantare financiara a mentinerii numarului existent de dinti la pacientii cu parodontopatie pentru minim 3 ani.Profitati de oferta noastra si obtineti gratuit propriul plan de tratament si monitorizare pentru urmatorii 3 ani! Singurul lucru de care avem nevoie este radiografia dumneavoastra dentara pe care va invitam sa ne-o trimiteti aici. Dintii dumneavoastra merita acest minim efort pentru a putea fi pastrati frumosi si sanatosi pentru o cat mai lunga perioada de timp.

Bogdan Vladila

Dr. Bogdan Vladila este medic stomatolog, cu competenta in implantologie dentara si inventatorul Electronic Stem Generator - singurul dispozitiv care poate sa activeze celulele stem. Tehnologia inovativa are diverse aplicatii, in prezent fiind folosita in stomatologie pentru tratarea parodontozei. Pe langa serviciile medicale oferite in cadrul cabinetului din Bucuresti, dr. Bogdan Vladila ofera tuturor pacientilor cu parodontoza, in diverse stadii de evolutie, sansa de a urma un tratament revolutionar de regenerare osoasa cu Electronic Stem Generator si posibilitatea de a salva dintii permanenti. Acest aparat este produs in Romania, iar in anul 2014 a fost premiat cu medalia de aur la Salonul de Inventica de la Geneva si este garantat prin brevetul emis de Statele Unite ale Americii.

0 commentarii pentru “Gingia poate creste la loc?

Lasa un comentariu